UV-C light as an alternative for disinfecting orthodontic pliers / Luz UV-C como alternativa para desinfecção de alicates ortodônticos

Objetivo: Os ortodontistas usam alicates ortodônticos continuamente, e essas ferramentas têm um forte potencial para infecções nosocomiais. Este estudo teve como objetivo comparar a eficiência de três métodos de desinfecção de alicates ortodônticos. Material e Métodos: As pontas ativas de 26 alicates ortodônticos (cortadores distais e alicates Weingart) foram contaminadas com microrganismos, vírus e esporos S. aureus, E. coli e C. albicans. Os métodos de controle microbiano foram desinfecção com álcool 70%, esterilização com esferas de vidro (250 °C calor seco) e irradiação com luz ultravioleta (250 nm UV-C) por 30 e 60 segundos. O número de unidades formadoras de colônias (UFC) e unidades formadoras de placas (UFP) foi quantificado e comparado para cada microrganismo após incubação em placas de cultura. Resultados: Todas as pontas do alicate dos grupos que receberam luz ultravioleta ou foram submetidos à esterilização com esferas de vidro apresentaram número significativamente menor de esporos, bactérias e fungos do que suas respectivas amostras controle (p<0,001). A desinfecção física com luz UV-C pode representar uma alternativa confiável em comparação com outros métodos químicos e físicos devido ao aumento de microrganismos resistentes a produtos químicos e à emissão de subprodutos nocivos após o tratamento químico. Conclusão: Os métodos de controle microbiano testados foram eficazes na desinfecção de alicates ortodônticos, tornando a luz ultravioleta-C uma alternativa promissora para eliminar os microrganismos dos alicates (AU)

Objective: Orthodontists use orthodontic pliers continuously, and these tools have a strong potential for nosocomial infections. This study aimed to compare the efficiency of three methods for disinfecting orthodontic pliers. Material and Methods: The active tips of 26 orthodontic pliers (distal end cutters and Weingart pliers) were contaminated with S. aureus, E. coli, and C. albicans microorganisms, viruses, and spores. The microbial control methods were 70% alcohol disinfection, glass bead sterilization (250 °C dry heat), and ultraviolet light irradiation (250 nm UV-C) for 30 and 60 seconds. The number of colony-forming units (CFU) and plaque-forming units (PFU) was quantified and compared for each microorganism after incubation in culture plates. Results: All tips of the pliers in the groups that received ultraviolet light or were subjected to glass bead sterilization showed a significantly lower number of spores, bacteria, and fungi than their respective control samples (p<0.001). Physical disinfection with UV-C light may represent a reliable alternative compared to other chemical and physical methods due to the increase in microorganisms resistant to chemical products and the emission of harmful by-products after chemical treatment. Conclusion: The tested microbial control methods were effective in the disinfection of orthodontic pliers, making ultraviolet-C light a promising alternative to eliminate microorganisms from pliers (AU)

Analysis of laser therapy effects in Sporothrix schenckii inactivation in vivo

Abstract Introduction Sporotrichosis is a common disease in tropical regions, caused by the fungus Sporothrix schenckii, affecting mainly rural workers and in direct contact with animals. Although treatment by indiscriminate use of oral antifungal drugs gives rise resistant isolates, leading to therapeutic failures and no remission of the disease. To evaluate the effectiveness of red low-power laser photobiomodulation in inactivation of S. schenckii infection induced in rodents. Methods Subcutaneously inoculation (2x103 S. schenckii/ml, 0.2 ml suspension) in the left footpad, in 27 mice divided into: control (n = 6, inoculated, without irradiation): early stage (not inoculated) = 1th biopsy; intermediate (9 weeks of evolution) = 2nd biopsy; final (21 weeks of evolution) = 3th biopsy. Treated (n = 21, inoculated and irradiated): early (13 weeks of evolution, 4 weeks after first irradiation) = 4th biopsy, intermediate (17 weeks of evolution, 8 weeks after first irradiation) = 5th biopsy, final (21 weeks of evolution, 12 weeks after first irradiation) = 6th biopsy. Serial irradiation with biopsies occurred every 30 days during each month, for three months. At the end of testing, the mice were euthanized, and histological analyzes of biopsies were performed. Results Each laser treatment session showed an inactivation of S. schenckii in treated animals compared to controls, with a regression of pseudoepitheliomatous hyperplasia, chronic inflammation, neutrophils, granulomas, giant mononuclear cells and steroid corpuscles. Conclusion The laser photobiomodulation was effective on S. schenckii inactivation, appearing to be an interesting therapeutic option in infections caused by this organism.

Use of photodynamic inactivation for in vitro reduction of prevalent bacteria in Fournier's Gangrene

ABSTRACT Fournier's Gangrene (FG) is an infectious disease caused by several synergic microbes, with high morbidity and mortality rates; therefore, the search for new less invasive and mutilating treatments, with faster recovery, has been proposed. Surgical intervention, the use of several systemic and topic antibiotics, and hyperbaric oxygen therapy are currently the best approach for the treatment of these patients. The use of Photodynamic Inactivation (PDI) aims to lower morbidity and mortality, by reducing bacterial microbiota and speeding wound healing. In the present study, viable bacteria were separated in four groups: Group L-/F- (no irradiation with red laser and absence of methylene blue photosensitizer), Group L-/F+ (no irradiation with red laser and presence of methylene blue), Group L+/F- (irradiation with red laser and absence of methylene blue) and L+/F+ (irradiation with red laser associated to methylene blue). In all groups, exposure time to treatment was 5, 10 and 15 minutes. The concentration of methylene blue photosensitizer was 0.1mg/L, and the dose of red laser (660nm wave length) was 176.9mW/cm2. Following irradiation, the reduction of number of bacteria was evaluated, and the results were expressed in colony forming units (CFU) and as exponential reduction. As the main results, in the L+/F+ group, there were no Clostridium perfringens and Staphylococcus aureus CFUs and there was a reduction of Escherichia coli that was not observed in the other groups.

Doença renal crônica: fronteiras e desafios familiares / Chronic kidney disease: limits and family challenges / Enfermedad renal crónica: fronteras y desafíos familiares

Esta pesquisa apresenta um estudo de caso desenvolvido pelo serviço de psicologia de um Instituto de Hemodiálise e objetiva realizar avaliação psicológica e acolhimento da família de uma adolescente (14 anos) com doença renal crônica, em tratamento hemodialítico. A adolescente apresenta queixas frequentes de dor difusa, baixo rendimento escolar e carência afetiva durante sessões dialíticas. Instrumentos: Entrevistas semidirigidas com a família e a adolescente, observação da hora lúdica, Escala de Stress para Adolescentes, técnica projetiva House-Tree-Penson (H-T-P), orientação familiar, visita domiciliar e discussão com a equipe multiprofissional. Pôde-se concluir que o tratamento hemodialítico causa alterações significativas na vida de adolescentes, relacionadas a aspectos psicossociais, físicos e emocionais. Promover saúde do doente renal crônico em desenvolvimento requer acolhimento da família, da equipe multiprofissional e da escola. Neste estudo, constatou-se negligência familiar e expuseram-se as novas configurações da parentalidade. Apontou-se a necessária implementação de políticas públicas de saúde aos doentes crônicos e educação especial, com atividades domiciliares para atender satisfatoriamente aos indivíduos que usam serviços de alta especialidade, promovendo sua inserção social e diminuindo a fragmentação no seu desenvolvimento.

This study assesses the psychological well-being from a 14 years old teenager suffering from a chronic kidney disease. He depends on dialysis and presents frequent complaints of diffuse pain, low school performance, and affective shortcomings during hemodialysis. The research was done at a psychology department of a Hemodialysis Institute. The study aimed to evaluate the adolescent's psychological condition and the reception of her family. They were used as instruments: a semi-directed interview with the family and the adolescent, observation of play time, Stress Scale for Adolescents, House-Tree-Person projective technique (H-T-P), home visit, discussion with the clinical team and family orientation. Results showed that the hemodialysis treatment brought significant changes to the adolescent, concerning psychosocial, physical and emotional aspects. They also showed family negligence, need of reviewing the parental configurations and public health policies' regarding chronic kidney disease patients, together with special education including home activities. We can conclude chronic kidney disease patients need high-quality health service and special attention, so they can achieve social acceptance and reduce problems in their development. May be reduced chronic kidney disease teenagers' health requires reception by family, school and professional team who can provide these cares.

Esta investigación presenta un estudio de caso clínico desarrollado por el servicio de psicología de un Instituto de Hemodiálisis y objetiva realizar evaluación psicológica y acogida de la familia de una adolescente (14 años) con enfermedad renal crónica en tratamiento hemodialítico. La adolescente presenta quejas frecuentes de dolor difusa, bajo rendimiento escolar y carencia afectiva durante las sesiones dialíticas. Instrumentos: Entrevistas semi-dirigidas con la familia y la adolescente, observación de la hora lúdica, Escala de síntomas de estrés para adolescentes, técnica proyectiva House-Tree-Penson (H-T-P), orientación familiar, visita domiciliar y discusión clínica con el equipo multiprofesional. Se puede concluir que el tratamiento hemodialítico causa cambios significativos en la vida de adolescentes, relacionados con aspectos psicosociales, físicos y emocionales. La promoción de la salud del paciente renal crónico en desarrollo requiere acogida de la familia, del equipo multiprofesional y de la escuela. En este estudio, se constató negligencia familiar y se colocaron en pantalla las nuevas configuraciones de la parentalidad. Se señala la necesaria implementación de políticas públicas de salud a los enfermos crónicos y educación especial, con actividades domiciliares para atender satisfactoriamente a los individuos que usan servicios de alta especialidad, promoviendo su inserción social y disminuyendo la fragmentación en su desarrollo.

In vitro reduction of pathogenic sporothrix schenckii fungus by photodynamic therapy / Terapia fotodinâmica na redução in vitro do fungo patogênico sporothrix schenckii

Sporotrichosis is a disease that affects the lymph vessels, skin and some internal organs. Most cases are presented as asubacute chronic mycosis caused by the Sporothrix schenckii fungus; fairly common in tropical regions. The aim of thisstudy was to evaluate the susceptibility of Sporothrix schenckii yeast cells to the effects of photodynamic inactivation.For this, the viable cells were separated into four groups: irradiated with photosensitizer group (L+F+); irradiated withoutphotosensitizer group (L+F-), without irradiation and with photosensitizer group (L-F+); and without irradiation andwithout photosensitizer group (L-F-). The methylene blue photosensitizer concentration used was 0.1 mg/mL, and theAluminum Gallium Arsenide laser dose was 26.3 J/cm2. Then, counting of colony forming units (CFUs) was performedin each group. The main result was that the irradiated group with photosensitizer (L+F+) was the one that showed nogrowth of CFUs. Thus, it was concluded that Sporothrix schenckii can be inactivated by use of photodynamic therapy

A esporotricose é uma doença que afeta os vasos linfáticos, pele e alguns órgãos internos. A maioria dos casos seapresenta como uma micose subaguda à crônica, provocada por fungos do complexo Sporothrix schenckii, bastantecomuns em regiões tropicais. O objetivo deste estudo foi avaliar a suscetibilidade aos efeitos da inativação fotodinâmicaem células leveduriformes de fungos do complexo Sporothrix schenckii. Para tal, as células viáveis foram separadas emquatro grupos, sendo estes: grupo irradiado com fotossensibilizador (L+F+); grupo irradiado sem fotossensilizador (L+F-),grupo não irradiado com fotossensibilizador (L-F+); e grupo não irradiado sem fotossensibilizador (L-F-). A concentraçãodo fotossensibilizador azul de metileno utilizada foi de 0,1 mg/mL, e a dosagem do laser de Arseneto de Gálio Alumíniofoi de 26,3 J/cm2. Em seguida, foi realizada a contagem das unidades formadoras de colônias (UFCs) em cada grupo.Como principal resultado, verificou-se que o grupo irradiado com fotossensibilizador (L+F+) foi o único que nãoapresentou crescimento de UFCs. Dessa forma, concluiu-se que fungos do complexo Sporothrix schenckii podem serinativados com o uso da terapia fotodinâmica

Factors Related to the Practice of Exclusive Breastfeeding in Different Cities of the States Minas Gerais and Bahia, Brazil

Objective: To evaluate the factors related to the time of exclusive breastfeeding (EBF) in infants from Pará de Minas and Três Corações (Minas Gerais) and Brumado (Bahia), Brazil. Material and Methods: All mothers attended in public and private hospitals of these cities between June and December 2012 (n=156) were invited to answer an interview related to EBF. Data were collected: (1) at maternity ward; (2) at 4 and (3) 6 months of the infant's life. In (2) and (3), data were collected by phone. Data were recorded in the SPSS software, and descriptive analyses and association of exposure and outcome variables related to the practice of EBF were performed. The chi-square test was used, considering p <0.05. Results: The total of women was in (1) 156, (2) 104 and (3) 123, and the EBF rate was 50.0%, 39.0% and 4.8%, respectively. In (1) mothers with lower schooling level have opted for EBF more frequently. In (1), the use of bottle did not interfere in EBF; on the other hand, in (2) and (3), the use of bottle has decreased the frequency of EBF (p < 0.05). Conclusion: The ideal frequency of EBF recommended by WHO to the six months of the infant's life is not followed in the evaluated cities. In addition, EBF can be influenced by the use of bottle and maternal schooling level.

Reabilitação do incisivo central decíduo fusionado ao supranumerário: relato de caso clínico / Primary maxillary right central incisor fused to supernumerary: case report

diagnosticadas precocemente. Este trabalho teve como finalidade relatar o caso clínico de uma paciente de três anos, gênero feminino, cuja queixa principal era a estética dos dentes anteriores superiores,devido ao tamanho desproporcional de um elemento dentário, que se apresentava também com coloração alterada. Ao exame clínico e radiográfico diagnosticou-se uma anomalia denominada fusão dentária, união de dois dentes adjacentes, na região anteros superior. O tratamento consistiu na secção dos dois dentes e exodontia do supranumerário, seguida do tratamento restaurador do incisivo central direito que apresentava lesão de cárie. Concluiu-se que, por meio de adequado diagnóstico e planejamento, o tratamento proposto foi efetivo na reabilitação da função e da estética,assim como na prevenção de complicações clínicas e ortodônticas que poderiam advir da anomalia dentária descrita, caso não tratada. A autoestima da criança foi restabelecida.

Dental anomalies can cause serious disorders in the development of teeth if not diagnose dearly. This study aimed to report a case of a three-year-old patient, female, who together with her responsible, whose main complaint was the aesthetics of the upper front teeth due to disproportionatesize and altered staining. During the clinical and radiographic examinations, ananomaly called teeth merger, which is the union of two adjacent teeth, was diagnosed in the upper anterior region. The treatment included the sectioning of the two teeth and extraction of the super numerary, followed by restorative treatment of the right central incisor that had caries lesions. It was concluded that, through proper diagnosis and planning, the proposed treatment was effective in the rehabilitation of function and aesthetics, as well as in the prevention of clinical and orthodontic complications that could result from the dental anomaly described, ifuntreated. The child’s self-esteem was re-established.

CO2 laser and/or fluoride enamel treatment against in situ/ex vivo erosive challenge

ABSTRACT Objective This in situ/ex vivo study investigated the effect of CO2 laser irradiation and acidulated phosphate fluoride gel (APF) application, separately and in combination, on enamel resistance to erosion. Material and Methods During 2 experimental 5-day crossover phases, 8 volunteers wore intraoral appliances containing bovine enamel blocks which were submitted to four groups: 1st phase - control, untreated and CO2 laser irradiation, 2nd phase - fluoride application and fluoride application before CO2 laser irradiation. Laser irradiation was performed at 10.6 µm wavelength, 5 µs pulse duration and 50 Hz frequency, with average power input and output of 2.3 W and 2.0 W, respectively (28.6 J/cm2). APF gel (1.23%F, pH 3.5) was applied on enamel surface with a microbrush and left on for 4 minutes. Then, the enamel blocks were fixed at the intraoral appliance level. The erosion was performed extraorally 4 times daily for 5 min in 150 mL of cola drink. Enamel loss was measured profilometrically after treatment and after the in situ phase. The data were tested using one-way Repeated Measures Anova and Tukey's test (p<0.05). Results CO2 laser alone (2.00±0.39 µm) did not show any significantly preventive effect against enamel erosion when compared with the control group (2.41±1.20 µm). Fluoride treated enamel, associated (1.50±0.30 µm) or not (1.47±0.63 µm) with laser irradiation, significantly differed from the control. Conclusion The APF application decreased enamel wear; however, CO2 laser irradiation did not enhance fluoride ability to reduce enamel wear.

Detecting alterations of glucose and lipid components in human serum by near-infrared Raman spectroscopy

Introduction Raman spectroscopy may become a tool for the analysis of glucose and triglycerides in human serum in real time. This study aimed to detect spectral differences in lipid and glucose components of human serum, thus evaluating the feasibility of Raman spectroscopy for diagnostic purposes. Methods A total of 44 samples of blood serum were collected from volunteers and submitted for clinical blood biochemical analysis. The concentrations of glucose, cholesterol, triglycerides, and low-density and high-density lipoproteins (LDL and HDL) were obtained using standard biochemical assays. Serum samples were placed in Eppendorf tubes (200 µL), kept cooled (5 °C) and analyzed with near-infrared Raman spectroscopy (830 nm, 250 mW, 50 s accumulation). The mean spectra of serum with normal or altered concentrations of each parameter were compared to determine which Raman bands were related to the differences between these two groups. Results Differences in peak intensities of altered sera compared to normal ones depended on the parameter under analysis: for glucose, peaks were related to glucose; for lipid compounds the main changes occurred in the peaks related to cholesterol, lipids (mainly triolein) and proteins. Principal Components Analysis discriminated altered glucose, cholesterol and triglycerides from the normal serum based on the differences in the concentration of these compounds. Conclusion Differences in the peak intensities of selected Raman bands could be seen in normal and altered blood serum samples, and may be employed as a means of diagnosis in clinical analysis.

Ansiedade do responsável em relação ao atendimento odontopediátrico / Anxiety of guardian in relation to pediatric dentistry

Visto que, a influência dos responsáveis sobre a ansiedade da criança é notória, o objetivo da presente pesquisa foi verificar o nível de ansiedade odontológica do responsável pela criança em tratamento odontológico e quais fatores a influenciam. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética local. A amostra foi de conveniência, com participação de 72 pais e/ou responsáveis por crianças na faixa etária de 6 a 13 anos de idade, presentes para atendimento odontológico nas instituições participantes: UAPS Jardim América/Serrinha de Várzea da Palma-MG, UAPS de Moema-MG e UninCor de Belo Horizonte-MG, selecionadas também por conveniência. Para a coleta de dados, foram utilizadas entrevista semiestruturada e a Dental Anxiety Scale (DAS), antes do atendimento da criança. Os dados foram registrados no programa SPSS versão 17.0. A maior parte dos responsáveis, que apresentaram maior valor na DAS, relataram ansiedade quando suas crianças vão ao Cirurgião-Dentista (p=0,002). O DAS dos responsáveis também se mostrou associado a características do consultório (p=0,009) e do profissional (p=0,009), à percepção sobre a ansiedade da criança (p=0,032) e à sua própria escolaridade (p=0,011). Pode-se concluir que, geralmente os responsáveis mais ansiosos também acham que suas crianças ficam ansiosas ao ir ao Cirurgião-Dentista. Portanto, o odontopediatra deve atuar de forma conjunta, abordando pais e/ou responsáveis para um tratamento tranquilo e resolutivo.

Since the influence of the guardians on the anxiety of the child is notorious, the aim of this research was to determine the level of dental anxiety of the guardian in dental treatment and which factors influence it. The study was approved by the local ethics committee. The convenience sample comprised 72 parents and/or guardians of children aged 6-13 years old, present at participating institutions for dental treatment: UAPS Jardim América/Serrinha of Várzea da Palma-MG, UAPS of Moema-MG and UNINCOR of Belo Horizonte-MG, also conveniently selected. In order to collect data, a semi-structured interview and the Dental Anxiety Scale (DAS) were used before the child’s treatment. Data were recorded using SPSS version 17.0. Most guardians, who showed the highest value in the DAS, reported anxiety when their children go to the dentist (p=0.002). The guardians DAS was also associated with both office (p=0.009) and professional (p=0.009) features, the perception of the child’s anxiety (p=0.032) and their own education (p=0.011). It can be concluded that generally the most eager guardians also find that their children are anxious to go to the dentist. Therefore, the pediatric dentist must act jointly, approaching parents and/or guardians for a tranquil and decisive treatment.

Evidências científicas atuais sobre a terapia pulpar de dentes decíduos / Current situation and scientific evidences on pulp therapy for primary teeth

A terapia pulpar conservadora nos dentes decíduos visa manter a integridade, a vitalidade e a saúde dos dentes e estruturas de suporte, reduzir a necessidade de tratamento endodôntico e mantê-Ios até o período de esfoliação. O presente artigo tem o objetivo de apresentar as evi­dências científicas atuais sobre a terapia pulpar em dentes decíduos, após analisar resultados de estudos clínicos randomizados e revisões sistemáticas com metanálises recentes sobre o tema.

The aim of conservative pulp therapy for primary teeth is to maintain the integrity and health of the teeth and their supporting tissues, pulp vitality, reduce the need for a nonvital pulp treatment and retain these teeth until the appropriate time for exfoliation. This paper presents the findings of recent clinical trials, systematic reviews and meta-analysis about vital pulp terapy in primary teeth.

Effect of different light-curing techniques on hardness of a microhybrid dental composite resin / Efeito de diferentes técnicas de fotoativação na dureza de uma resina composta dental microhíbrida

Objective: This study assessed the Vickers hardness (VHN) provided by two LCUs when using (1) direct and indirect light-curing techniques, (2) 40 and 60 s and (3) top and bottom surfaces. Material & Methods: One halogen Curing Light 2500 (3M Espe) and one LED (MM Optics) were used by direct and indirect (0,1.0, 2.0 and 3.0 mm of dental structure) techniques during 40 and 60 s. The samples were made with FiltekTM Z250 in a metallic mould with a central orifice (4 mm in diameter, 2 mm in thickness). The samples were stored in dry mean by ± 24 h and the hardness measurements were performed in a testing machine (Buehler MMT-3 digital microhardness tester Lake Bluff, Illinois USA). A 50 gf load was used and the indenter with a dwell time of 30 s. The data were submitted to multiple ANOVA and Newman-Keuls‘s test (p < 0.05). Results: Halogen LCU exhibited higher Vickers hardness values than LED mainly because of the power density used. Hardness values were influenced by LCUs, lightcuring techniques, irradiation times and surfaces. For both LCUs, hardness values were found to decrease with indirect light-curing technique, mainly for the bottom surface. Samples irradiated for 60 s exhibited higher hardness values when the halogen LCU was used. For 60 s, the VHN values were statistically significant greater than 40 s. Significant differences in top and bottom surfaces Vickers hardness number (VHN) values were observed among different LCUs used 40 and 60 s. Conclusion: The LCUs, lightcuring techniques, variations of irradiation times, and surfaces (top and bottom) influence the composite resin hardness.

Objetivo: Este estudo avaliou a dureza Vickers (VHN) em função de duas fontes de luz quando utilizadas diferentes (1) técnicas de fotoativação, direta e indireta, (2) 40 e 60 s, e (3) superfícies de topo e base. Material e Métodos: Uma fonte de luz halógena Curing Light 2500 (3M Espe) e um LED (MM Optics) foram utilizados nas técnicas de fotoativação direta e indireta (0 , 1,0, 2,0 e 3,0 milímetros de estrutura dental), durante 40 e 60 s. As amostras foram feitas utilizando-se FiltekTM Z250 em matriz metálica com orifício central (4 mm de diâmetro, com 2 mm de espessura). As amostras foram armazenadas em meio seco por ± 24 h e as medidas de dureza foram realizadas em microdurômetro (Buehler MMT-3 digital microhardness tester Lake Bluff, Illinois USA). Uma carga de 50 gf durante 30 s foi utilizada. Os dados foram submetidos à análise de variância múltipla e teste de Newman-Keuls (p < 0,05). Resultados: A fonte de luz halógena promoveu os maiores valores de dureza Vickers, principalmente, em função da densidade de potência utilizada. Os valores de dureza foram influenciados pelas fontes de luz, técnicas de fotoativação, tempos de irradiação e superfícies, topo e base. Para ambas as fontes de luz, os valores de dureza diminuíram com a técnica de fotoativação indireta, principalmente para a superfície de base. Amostras irradiadas por 60 s apresentaram valores de dureza maiores quando a fonte de luz halógena foi utilizada. Durante 60 s , os valores de VHN foram estatisticamente significativos maior do que 40 s. Diferenças significativas foram observadas nos valores dureza Vickers (VHN) para as superfícies de topo e base utilizando 40 e 60 s. Conclusão: As fontes de luz, técnicas de fotoativação direta e indireta, tempos de irradiação e superfícies (topo e base) influenciam na dureza da resina composta.

A influência do preparo cavitário e materiais restauradores na prevenção da cárie secundária: estudo in situ / The influence af cavity preparatian with Er, Cr: YSGG-laser and secandary caries preventian: in situ study

Trabalhos da literatura demonstram a capacidade dos lasers de alta potência utilizados com parâmetros subablativos tornar o esmalte dental ácido-resistente, porém não se sabe se o calor residual resultante da irradiação pode também tornar o esmalte adjacente às paredes mais ácido resistentes. Este estudo avaliou in situ a influência do preparo cavitário utilizando o laser de Er,Cr:YSGG e materiais restauradores contendo flúor na prevenção de lesões de cárie. Terceiros molares humanos foram seccionados em 30 blocos de esmalte dental e distribuídos em dois grupos para o preparo de cavidades (1,6 rnm0) com pontas diamantadas ou com o laser de Er,Cr:YSGG (20 Hz, 4 W, 22 J/cm2). Depois disso, foram divididos em três sub-grupos e restaurados com ionômero de vidro, ionômero de vidro modificado por resina ou resina composta. Os blocos foram fixados em dispositivos intra-orais, utilizados por voluntários durante 21 dias e tratados com sacarose 20% oito vezes por dia. As lesôes cariosas foram avaliadas pelo ensaio de microdureza Knoop superficial (KHN) a 100 11m da margem do preparo, considerando na ANOVA dois fatores "Preparo" e "Material" e a interação de ambos, seguido pelo teste T ukey. Em seguida, os blocos foram seccionados e a microdureza subsuperficial foi avaliada a 100 11m da margem da cavidade nas profundidades de 30, 60, 90, 120, 150 e 200 11m. Considerou-se na Análise de variância três fatores "Profundidade", "Preparo" e "Material", seguido pelo teste Tukey. Observou-se menor desenvolvimento de lesões cariosas ao redor das cavidades preparadas com laser do que em torno das cavidades preparadas com pontas diamantadas. Houve efeito sinérgico cariostático subsuperficial entre o laser de Er,Cr:YSGG e o híbrido de ionômero de vidro e resina composta.

Severa I researches in the literature show the potential of high intensity lasers used in subablative parameters to modify the dental enamel providing more acid resistance. However, their ability to improve acid resistance during cavity preparation is unknown. The influence of the cavity preparation technique and the types of restorative materiais containing fluorides in the prevention of in situ development of secondary caries lesions were evaluated. Human teeth were sectioned in 30 blocks and distributed into 2 groups. Cavity preparations measuring 1.6 mm were performed with diamond burs or Er,Cr:YSGG laser (20 Hz, 4 W, 22 J/cm2). After that, each group was divided in 3 sub-groups that were restored using a glass-ionomer cement, a resin-modified glass-ionomer or a composite resin. The restored slabs were fixed in palatal intra-oral appliances worn in situ for human volunteers, which dropped a 20% sucrose's solution 8 times a day. After 21 days they were removed and a superficial microhardness analysis were done (KHN) 100 11m from cavity margin. The data were evaluated by 2-way ANOVA and T ukey considering the factors "Preparation" and "Material': After that, enamel slabs were sectioned and subsuperficial microhardness evaluation were performed at 30, 60, 90, 120, 150 e 200 11m from surface. The data were evaluated by 3-way ANOVA and Tukey considering the factors "Subsurface", "Preparation" and "Material': Less caries development were observed around the cavities prepared with the Er,Cr:YSGG laser. There were a synergistic effect between the Er,Cr:YSGG laser and the resin-modified glass-ionomer.

In vitro surface roughness of different glass ionomer cements indicated for ART restorations

Aim: The aim of this in vitro study was to evaluate the surface roughness of three glass ionomer cements (GICs) indicated for ART restorations. Methods: Ten cylindrical specimens of three commercial glass ionomers cements (Vidrion R - S.S. White, Maxxion R - FGM and Vitromolar DFL) were prepared (n=30) without surface finishing or protection. Twenty-four hours after preparation, the surface roughness measurements were obtained as the mean of three readings of the surface of each specimen by profilometry. The roughness values (Ra, ìm) were subjected to one-way ANOVA and Tukey’s test (p<0.05). Results: No statistically significant difference swere observed between Vidrion R (0.18 ± 0.05) and Vitromolar (0.21 ± 0.05), whereas Maxxion R presented significantly higher roughness values than those of the other materials. Conclusions: It may be concluded that characteristics of particle size and composition of the different GICs affected their surface roughness 24 h after preparation.

Estudo das alterações em esmalte de dentes decíduos após exposição a bebidas disponíveis no mercado / Study of the changes in the temporary teeth enamel after exposure to drinks available on the market

O objetivo deste estudo foi avaliar a morfologia e rugosidade superficial do esmalte de dentes decíduos antes e após exposição a cinco diferentes soluções, incluindo bebidas industrializadas, disponíveis no mercado nacional e rotineiramente consumidas por crianças (saliva artificial, Coca-Cola, suco Kapo (sabor morango), suco Del Valle Monsters (sabor pêssego) e Yakult). Aferiu-se o pH das mesmas e 50 caninos decíduos humanos foram distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, a face vestibular de cada dente foi delimitada no seu longo eixo, uma parte foi imersa em 50 mL de solução (15 minutos) e lavada com água deionizada (15 segundos). Ambas as faces foram analisadas por meio de perfilômetro (FormTracer ? modelo SV? CS25). A análise estatística não mostrou diferença entre as faces (controle e tratada) e entre as bebidas avaliadas. A análise morfológica pela Microscopia Eletrônica de Varredura mostrou diferentes padrões de perda da estrutura dental, sugerindo maior alteração morfológica quanto maior acidez da bebida. Concluiu-seque as soluções demonstraram potencial erosivo, porém não houve diferenças estatísticas entre as faces dos dentes (controle e tratada) e entre os efeitos causados pelas bebidas na superfície dental.

The purpose of this study was to evaluate the morphology and surface texture of temporary teeth enamel before and after exposure to fi ve different solutions, including industrialized drinks, available in the national market and routinely consumed by children (artifi cial saliva, Coca-Cola,Kapo juice (strawberry fl avor), Del Valle Monsters juice (peach fl avor) and Yakult). The pH of these drinks was measured and fi fty human deciduous canines were randomly distributed intofi ve groups. The vestibular face of each tooth was delimited in its long axis, and part of it was immersed in 50 mL of solution for 15 minutes and rinsed with deionized water for 15 seconds.Both faces were analyzed through perfi lometer (FormTracer – model SV-CS25). The statistical analysis showed no differences between the faces (control and treated) and beverages evaluated. The morphological analysis by Scanning Electron Microscopy showed different dental structure loss patterns, suggesting greater morphological change in more acid beverages. So, it was concludedthat the solutions demonstrated erosive potential, but there were no statistical differences between the faces (control and treated) of human deciduous canines and the effects caused by drinks on the dental enamel surface.

Avaliação da perda mineral do esmalte adjacente a cavidades preparadas com laser de Er, Cr: Ysgg e restauradas com diferentes materiais após desafio ácido / Evaluation of enamel mineral loss around cavities prepared by ER, CR: YSGG laser and restored with different materials after an acid challenge

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a perda mineral no esmalte adjacente a cavidades preparadas com laser de Er,Cr:YSGG e restauradas com diferentes materiais, liberadores ou não de flúor, após desafio ácido. Cento e vinte blocos de esmalte dental de terceiros molares humanos (4 x4mm) foram aleatoriamente divididas em 12 grupos (n=10) de acordo com a técnica de preparo: G1- alta-rotação (AR); G2- Laser de Er,Cr:YSGG (3W,20Hz, 53,05 J/cm2) (65% ar, 55% água); G3- Laser de Er,Cr:YSGG (4 W, 20 Hz,70,74 J/cm2); G4- Laser de Er,Cr:YSGG (5 W, 20 Hz, 88,43 J/cm2). Cada grupo experimental foi dividido em subgrupos, conforme o material restaurador utilizado: 1- cimento de ionômero de vidro (CIV), 2- cimento de ionômero de vidro resino modificado (CIVRM), 3- sistema adesivo e resina composta (RC). As amostras foram submetidas a desafio ácido (pH 4,8) por 7 dias. As concentrações do íon cálcio nas soluções desmineralizadoras (ppm/mm2), nos diferentes tempos (1, 3 e 7 dias), foram analisadas por espectrofotometria de emissão atômica. Os dados obtidos foram analisados usando os testes estatísticos ANOVA e LSD (α=5%) mostrando haver diferenças significativas entre Técnica e Material Restaurador no tempo total. Os menores valores médios da perda de cálcio foram obtidos nos grupos G2+ CIV, G2 + CIVRM e G1 + CIVRM; os maiores valores foram observados nos grupos de G1 + RC, G4 + CIV e G4 + RC. As restaurações de RC apresentaram maior perda mineral que as de CIV e CIVRM; os preparos com laser utilizando menor radiância (53,05J/cm2) apresentaram significante menor desmineralização que as maiores radiâncias (70,74 e 88,43J/cm2). Nenhuma técnica ou material impediu a desmineralização do esmalte...

The aim of this study was to evaluate the enamel calcium loss around cavities prepared by Er,Cr:YSGG laser and restored with different materials after an acid challenge. One hundred and twenty enamel samples obtained from third molars (4 x 4 mm) were randomly divided in 12 groups (n=10) using different techniques: G1- high-speed drill (HD); G2- Er,Cr:YSGG laser (3W, 20Hz,53.05 J/cm2) (air 65% - water 55%); G3- Er,Cr:YSGG laser (4 W, 20 Hz, 70.74J/cm2); G4- Er,Cr:YSGG laser (5 W, 20 Hz, 88.43 J/cm2). Each experimental group was divided in subgroups, according to the restorative material: 1 - glass ionomer cement (GIC), 2 - resin modified GIC (RMGIC), 3 - adhesive system and composite resin (C). Samples were submitted to an acid challenge (4.8 pH) for 7 days. The Demineralizing solutions were analyzed in relation to the calcium ion contend (ppm/mm2), in different times (1, 3 and 7 days), under atomic emission spectrometry. ANOVA and LSD tests were performed (α=5%). There were significant difference between Technique and Restorative Material on Total Time. The lower average values of calcium loss were observed on G2 + GIC, G2 + RMGIC, G1 + RMGIC groups; the higher values were observed on G1 + C, G4 +GIC, G4 + C. The composite resin showed higher calcium loss than RMGIC and GIC. The lased cavities using lower fluence (53.05J/cm2) showed significant reduced demineralization than higher fluences (70.74 and 88.43J/cm2). Neither the techniques nor the restorative materials used were able to prevent the enamel demineralization. The findings of this in vitro study suggest that the Er,Cr:YSGG lased cavities (53.05J/cm2) restored with GIC or RMGIC or conventional drill cavities with...

Tratamento marginal de restaurações cerâmicas com laser de Nd: YAG - avaliação da microinfiltração / Marginal treatment of ceramic restorations using Nd: YAG laser - microleakage evaluation

Introdução - O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a microinfiltração em restaurações de porcelana com tratamento das margens com laser de Nd:YAG (1064 nm). Material e Métodos - Cavidades Classe V para restaurações indiretas, com término em esmalte e cemento/dentina, foram preparadas na face vestibular de 20 dentes bovinos. Após condicionamento ácido e aplicação do sistema adesivo nos preparos cavitários, e tratamento da superfície interna da porcelana com ácido fluorídrico e silano, as restaurações foram cimentadas com cimento resinoso de dupla ativação RelyX ARC (3M ESPE). As amostras foram distribuídas aleatoriamente em 4 grupos (n = 5): G1: controle - sem irradiação; G2, G3 e G4 foram irradiados com laser de Nd:YAG com diferentes parâmetros. Todas as amostras foram imersas em água destilada (37°C, 7 dias) submetidas à ciclagem térmica, impermeabilizadas e imersas em solução de nitrato de prata a 50% (8h). Posteriormente as restauraçõrs foram seccionadas longitudinalmente e imersas em solução fotoreveladora sob luz fluorescente por 16h. O grau de microinfiltração foi avaliado por três examinadores previamente calibrados, através da análise de fotografias, e os valores foram submetidos à análise estatística de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (p < 0,05). Resultados - Os resultados mostraram que em esmalte houve diferença significante entre o grupo controle e os tratados com laser, sem diferença entre os grupos irradiados; em dentina não houve diferença significante entre os grupos. Conclusão - A irradiação com laser de Nd:YAG influenciou negativamente na microinfiltração marginal das restaurações indiretas de cerâmica cimentadas com cimento resinoso

Fiat lux / Fiat lux

Lasers se inserem no protocolo de mínima intervenção contra a cárie. A técnica resulta em remoção tecidual conservadora, com maior preservação de estrutura dental em comparação com a utilização dos instrumentos rotatórios. O paciente agradece

Restauração semidireta com resina composta em molar decíduo: relato de caso clínico / Composite resin semidirect restoration in primary molar: case report

Apesar de todos os esforços preventivos e educativos, o Odontopediatra ainda se depara muitas vezes com a necessidade de reconstruir molares decíduos com grande destruição coronária provocada pela doença cárie, procedimento este que pode representar um desafio não apenas em função de dificuldades inerentes à técnica restauradora, mas também devido a problemas comportamentais da criança. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico no qual um molar decíduo foi reconstruído utilizando resina composta fotopolimerizável através da técnica semidireta e apresentar seu acompanhamento clínico e radiográfico por um ano. A técnica restauradora empregada permitiu a reabilitação estética e funcional das estruturas anatômicas perdidas, com boa adaptação marginal e ótimo polimento, sendo um procedimento simples, rápido e de baixo custo

Influência da técnica de inserçäo na resistência adesiva da resina composta condensável / Influence of the insertion technique on the bond strength of condensable composite resin

O propósito deste estudo foi avaliar a influência da técnica de inserçäo da resina composta condensável na resistência à traçäo à superfície dentinária. Foram confeccionados 30 corpos-de-prova através do desgaste vestibular de incisivos bovinos, hígidos, incluídos em resina acrílica, com lixas de carboneto de silício de granulaçäo 120 até 600, em politriz refrigerada. As superfícies dentinárias foram condicionadas com ácido fosfórico a 35 por cento e tratadas com o sistema adesivo Bond 1© (Jeneric/Pentron). Foi inserida a resina de baixa viscosidade Flow-It© (Jeneric/Pentron), e os corpos-de-prova foram divididos em 3 grupos (n = 10), variando-se a técnica de inserçäo da resina composta Alert© (Jeneric/Pentron): grupo A - incremento único; grupo B - dois incrementos, e grupo C - três incrementos de resina composta. Cada incremento foi fotopolimerizado por 40 s, utilizando-se uma matriz de teflon bipartida, com forma tronco-cônica invertida, para confecçäo dos corpos-de-prova. Após armazenamento em água destilada (37ºC por 24 h) foi realizado o teste de traçäo com velocidade constante de 0,5 mm/min e carga de 500 N. Os resultados da análise estatística mostraram näo existir diferença estatisticamente significante na resistência à traçäo entre as técnicas de inserçäo da resina composta condensável Alert, de acordo com a metodologia empregada, podendo-se concluir que a resina condensável näo sofreu influência do número de incrementos utilizados na técnica de inserçäo